外科專科醫師 - 劉庭軒

手術前 NPO 手術後 減壓引流管 Decompression - NG decompression  pressure:? - J-P drain - Hemovac drain 引流管 - Foley-sump drain:一般不用負壓引流，採free drainage     臨床經驗，負壓引流無特別情況， 術後照護重點： 1. 適當引流及腸胃道減壓 2. 營養建立：需長期靜脈營養？ 七天以上無法給予腸胃道。                         PPNLP\PPNNP\TPN

IF Impact Factor JCR Journal Citation Report

普通病人 Normal saline Glucose saline

Differential diagnosis: stone disease, infection, tumor, traumatic episode Basic evaluation: KUB, EBM note:

Update 2010 Apr. 27 Brain Reference - http://brainfoundation.org.au/a-z-of-disorders/107-stroke [Update 2010 Apr. 27] - http://www.zhion.com/Diseases/right_brain_stroke.html - http://www.mamashealth.com/Stroke2.asp - 最新神經系統解剖學 馬大元 主編

Paraneoplastic syndrome ： 由腫瘤細胞分泌的hormone造成的一些臨床症狀，第一線的醫師必須要注意這些變化切記四大症狀：紅血球增加、高血鈣、高血壓、非轉移肝功能失調。 a. Erythrocytosis ：因為局部的缺氧造成erythropoietin分泌，造成紅血球的增加。 b. Hypercalcemia ：類似副甲狀腺(PTH)機能亢進，所以會產生高血鈣。 c. Hypertension ：由於renin增加導致高血壓。 d. Nonmetastatic hepatic dysfunction (Stauffer’s syndrome) 必考 ：病人的肝臟是好的，沒有B或C肝，但肝臟的功能卻很差，可能會有肝功能異常、發燒、疲勞、體重減輕等肝病的症狀，然而在把RCC去除以後，這些狀況就會改善了。(此為以後到泌尿外科時 張聖原 張院長最喜歡問的題目，臨床上也會見到，這是此堂課最重要的重點，國考也會考，請同學一定要牢記在心！)