Schizophrenia
體重增加是最常見之副作用長期使用olanzapine抑制下視丘
毒性或過敏反應:粒性白血球缺乏症 (agranulocytosis)，膽汁阻塞造成之黃疸 (cholestatic jaundice)，及皮膚發疹clozapine較易造成粒性白血球缺乏症 可以致死用藥後6~18週發病，發病後很快就會造成病人死亡。每週的血液檢查不能疏忽，必須持續監測顆粒性白血球的濃度(因其進展快速)
眼球前部 (角膜及水晶體) 的沉澱為使用chlorpromazine,加重水晶體的老化程度
Thioridazine是唯一會造成視網膜沉澱造成色素沉澱視網膜炎，其發生之徵兆為視覺褐色化最大劑量為800 mg/d以減少此併發症之發生。
心臟毒性thioridazine之劑量超過300 mg/d時通常都會造成不正常之T wave，但此作用為可逆轉作用。心室心律不整thioridazine會造成病人不正常的ECG，long QT，abnormal ST & T waves。
抗精神病藥物惡性症狀 (neuroleptic malignant syndrome ,NMS)對第一代第二代藥物的錐體外症狀特別敏感時發生，吃的時候就會昏迷，汗腺容易失調，體溫飆高，在急診室時此類病患常會被誤診為一般的發炎反應而導致死亡，因此詢問病人病史(有無服用其他藥物)是相當重要的事。急救用肌肉鬆弛劑、鎮靜安眠劑，多巴胺致效劑
Olanzapine在精神分裂患者身上也被發現具有部分之抗憂鬱效果。（重要）一般而言，焦慮症的病人還是以使用一般鎮靜安眠藥為主。但是抗精神病藥物中的ziprasidone（第三代）在低劑量的情況下卻能有效且安全的抗焦慮。(必背)thioridazine會引起心血管疾病是他認為重要的。(必殺！！！)
Depression
TCA(異環類)=>SSRI=>
Cheese effect（起司效應）夜尿 (TCA 如imipramine)----必考SSRI是繼TCA後發明的新型抗憂鬱藥物，其中Fluoxetine(百憂解)<必考!!!>SSRI的五種藥物Fluoxetine (Prozac)、Paroxetine 、Sertraline 、Fluvoxamine 、Citalopram 要背
體重增加是最常見之副作用長期使用olanzapine抑制下視丘
毒性或過敏反應:粒性白血球缺乏症 (agranulocytosis)，膽汁阻塞造成之黃疸 (cholestatic jaundice)，及皮膚發疹clozapine較易造成粒性白血球缺乏症 可以致死用藥後6~18週發病，發病後很快就會造成病人死亡。每週的血液檢查不能疏忽，必須持續監測顆粒性白血球的濃度(因其進展快速)
眼球前部 (角膜及水晶體) 的沉澱為使用chlorpromazine,加重水晶體的老化程度
Thioridazine是唯一會造成視網膜沉澱造成色素沉澱視網膜炎，其發生之徵兆為視覺褐色化最大劑量為800 mg/d以減少此併發症之發生。
心臟毒性thioridazine之劑量超過300 mg/d時通常都會造成不正常之T wave，但此作用為可逆轉作用。心室心律不整thioridazine會造成病人不正常的ECG，long QT，abnormal ST & T waves。
抗精神病藥物惡性症狀 (neuroleptic malignant syndrome ,NMS)對第一代第二代藥物的錐體外症狀特別敏感時發生，吃的時候就會昏迷，汗腺容易失調，體溫飆高，在急診室時此類病患常會被誤診為一般的發炎反應而導致死亡，因此詢問病人病史(有無服用其他藥物)是相當重要的事。急救用肌肉鬆弛劑、鎮靜安眠劑，多巴胺致效劑
Olanzapine在精神分裂患者身上也被發現具有部分之抗憂鬱效果。（重要）一般而言，焦慮症的病人還是以使用一般鎮靜安眠藥為主。但是抗精神病藥物中的ziprasidone（第三代）在低劑量的情況下卻能有效且安全的抗焦慮。(必背)thioridazine會引起心血管疾病是他認為重要的。(必殺！！！)
Depression
TCA(異環類)=>SSRI=>
Cheese effect（起司效應）夜尿 (TCA 如imipramine)----必考SSRI是繼TCA後發明的新型抗憂鬱藥物，其中Fluoxetine(百憂解)<必考!!!>SSRI的五種藥物Fluoxetine (Prozac)、Paroxetine 、Sertraline 、Fluvoxamine 、Citalopram 要背
留言